Kurz gesagt
Die U8 findet kurz vor dem vierten Geburtstag statt. Neu sind die Hörprüfung, die ich beim Hals-Nasen-Ohren-Arzt veranlasse, und eine Urinprobe; dazu kommen Sehen, Sprache, Körpergeschick und das Verhalten im Spiel. Ich untersuche Ihr Kind gründlich und bespreche das Ergebnis gleich mit Ihnen. Die Untersuchung findet in der Regel bei Ihnen zu Hause statt, im Einzugsgebiet meiner Hausbesuche: In vertrauter Umgebung ist Ihr Kind entspannter, und Verhalten und Entwicklung zeigen sich, wie sie im Alltag sind.
Alter: 46. bis 48. Lebensmonat, Spielraum 43. bis 50. Lebensmonat · Dauer: etwa 45 Minuten · Was Sie mitbringen: Untersuchungsheft, Impfpass, gegebenenfalls Brille · Ort: in der Regel bei Ihnen zu Hause · Hausärztliche Vorsorge (Facharzt für Allgemeinmedizin, nicht Kinderarzt)
Im Notfall: Wirkt Ihr Kind ernsthaft krank, etwa bei Atemnot, Blaufärbung oder einem Krampfanfall, wählen Sie sofort 112.
Was ist das?
Die U8 gehört zu den Früherkennungsuntersuchungen der Kinder-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Mit vier Jahren spricht ein Kind in Sätzen, erzählt kleine Geschichten und bewegt sich schon geschickt. Ein schlechtes Gehör oder eine Sehschwäche bremst das Sprechen und Lernen, ohne dass es auffallen muss. Die U8 soll solche Störungen und Auffälligkeiten der Entwicklung früh erkennen; dazu gehört die Beratung zu Impfungen.
Was untersucht wird
Ihre Beobachtungen:
- Krankheiten, Operationen, Krampfanfälle oder auffällig häufige Infekte seit der U7a
- regelmäßiges Schnarchen
- Sind Sie mit der Sprache zufrieden, wird Ihr Kind verstanden, stottert es?
- Betreuung im Kindergarten und besondere Belastungen in der Familie
Die Entwicklung:
- Bewegung: fährt sicher mit Laufrad oder ähnlichem Fahrzeug, springt über ein Blatt Papier
- Hände: hält den Stift zwischen drei Fingern, malt geschlossene Kreise
- Sprache: spricht Sätze aus sechs Wörtern, erzählt Erlebtes in der richtigen Reihenfolge, fragt „warum“
- Selbstständigkeit und Kontakt: zieht sich selbst an und aus, gießt sich etwas ein; kommt mit kleinen Enttäuschungen meist selbst zurecht, spielt mit anderen Kindern nach Regeln
Der Körper:
- Wachstum: Gewicht und Größe, eingetragen in die Wachstumskurve
- Haut, Herz, Lunge und Bauch: Haut, Abhören von Herz und Lunge, Leber und Milz, Leistenbruch; bei Jungen die Lage der Hoden
- Blutdruck
- Urin: Prüfung mit einem Teststreifen
- Muskeln, Knochen und Nerven: Haltung mit Vorbeugen, Beweglichkeit, Reflexe, Anzeichen einer Knochenerweichung
- Mund: Zähne, Kiefer, Mund
- Hören: Die Hörprüfung mit dem Prüfgerät, die zur U8 gehört, veranlasse ich beim Hals-Nasen-Ohren-Arzt; in der Praxis prüfe ich das Gehör orientierend
- Augen: Pupillen, Schielen, räumliches Sehen; Sehschärfe mit Bildern oder Zeichen aus drei Metern Abstand, jedes Auge einzeln
Worüber wir sprechen: Unfälle vermeiden; Sprache, auch in mehrsprachigen Familien; Bildschirme und Mediennutzung; Ernährung; Bewegung; Impfungen; der Weg zur Früherkennung beim Zahnarzt.
Was Sie mitbringen
- das Untersuchungsheft für Kinder und den Impfpass
- Befunde seit der U7a
- die Brille, falls Ihr Kind eine trägt
Für die Urinprobe genügt es, wenn Ihr Kind während der Untersuchung auf die Toilette geht. Der Sehtest gelingt besser mit einem ausgeschlafenen Kind.
Dauer und Ergebnis
Die Untersuchung dauert etwa 45 Minuten. Das Ergebnis des Urintests liegt sofort vor; alles bespreche ich gleich im Anschluss und trage es in das Untersuchungsheft ein. Den Befund der Hörprüfung trage ich nach, sobald er vorliegt.
Kosten
Ich berechne die Untersuchung nach der Gebührenordnung für Ärzte; ob und in welchem Umfang Ihre Versicherung erstattet, richtet sich nach Ihrem Tarif. Was das für gesetzlich Versicherte bedeutet, steht unter Kosten.
Grenzen
Die Hörprüfung der U8 führe ich nicht selbst durch, ich veranlasse sie. Der Sehtest in der Praxis ist eine Suchuntersuchung; bei einem auffälligen Ergebnis überweise ich Ihr Kind zum Augenarzt. Ein unauffälliges Ergebnis schließt nicht jede Störung aus. Ich bin Facharzt für Allgemeinmedizin, nicht Kinderarzt. Ich untersuche Ihr Kind aus der allgemeinmedizinischen Praxis heraus und ziehe einen Kinderarzt oder einen anderen Facharzt hinzu, wenn eine Auffälligkeit genauer abgeklärt werden muss.
