Kurz gesagt
Die U7a findet statt, wenn Ihr Kind knapp drei Jahre alt ist, oft kurz vor dem Kindergarten. Schwerpunkte sind das Sehen, die Sprache und das Spiel mit anderen Kindern. Ich untersuche Ihr Kind gründlich und bespreche mit Ihnen, was Ihnen auffällt. Die Untersuchung findet in der Regel bei Ihnen zu Hause statt, im Einzugsgebiet meiner Hausbesuche: In vertrauter Umgebung ist Ihr Kind entspannter, und Verhalten und Entwicklung zeigen sich, wie sie im Alltag sind.
Alter: 34. bis 36. Lebensmonat, Spielraum 33. bis 38. Lebensmonat · Dauer: etwa 45 Minuten · Was Sie mitbringen: Untersuchungsheft, Impfpass, gegebenenfalls Brille · Ort: in der Regel bei Ihnen zu Hause · Hausärztliche Vorsorge (Facharzt für Allgemeinmedizin, nicht Kinderarzt)
Im Notfall: Wirkt Ihr Kind ernsthaft krank, etwa bei Atemnot, Blaufärbung oder einem Krampfanfall, wählen Sie sofort 112.
Was ist das?
Die U7a gehört zu den Früherkennungsuntersuchungen der Kinder-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Mit drei Jahren lässt sich das Sehen jedes Auges zum ersten Mal zuverlässig einzeln prüfen. Eine Sehschwäche auf einem Auge fällt im Alltag oft nicht auf und lässt sich in diesem Alter noch behandeln. Die U7a soll außerdem Auffälligkeiten der Sprache, des Verhaltens und des Gewichts früh erkennen und dient der Beratung zu Impfungen.
Was untersucht wird
Ihre Beobachtungen:
- Krankheiten, Operationen, Krampfanfälle oder auffällig häufige Infekte seit der U7
- Essen, Verdauung, Fluorid; Hören; regelmäßiges Schnarchen
- Sind Sie mit der Sprache zufrieden, wird Ihr Kind verstanden, stottert es?
- Betreuung und besondere Belastungen in der Familie
- Gibt es in der Familie Schielen, Brillen in jungen Jahren oder Augenkrankheiten im Kindesalter?
Die Entwicklung:
- Bewegung: hüpft mit beiden Beinen sicher von der untersten Treppenstufe, steigt Stufen im Erwachsenenschritt mit Festhalten
- Hände: greift auch sehr kleine Dinge mit drei Fingern, öffnet große Knöpfe selbst
- Sprache: spricht Sätze aus mindestens drei Wörtern, sagt „ich“ und kennt seinen Rufnamen
- Spiel und Kontakt: spielt konzentriert und „als ob“; bleibt einige Stunden bei einer vertrauten Person, hilft gern im Haushalt, spielt mit anderen Kindern, auch Rollenspiele
Der Körper:
- Wachstum: Gewicht und Größe, eingetragen in die Wachstumskurve
- Haut, Herz, Lunge und Bauch: Haut, Abhören von Herz und Lunge, Leber und Milz, Leistenbruch; bei Jungen die Lage der Hoden
- Muskeln, Knochen und Nerven: Haltung, Beweglichkeit, Reflexe
- Mund und Nase: Zähne, Kiefer, Mundschluss, Nasenatmung
- Augen: Pupillen, Augenzittern, Schielen, räumliches Sehen mit einer Bildkarte; Sehschärfe mit Bildern aus drei Metern Abstand, jedes Auge einzeln, das andere abgeklebt
Worüber wir sprechen: Unfälle vermeiden; Sprache, auch in mehrsprachigen Familien; Ernährung; Bewegung; Bildschirme und Mediennutzung; Impfungen; der Weg zur Früherkennung beim Zahnarzt.
Was Sie mitbringen
- das Untersuchungsheft für Kinder und den Impfpass
- Befunde seit der U7
- die Brille, falls Ihr Kind eine trägt
Den Sehtest mit dem abgeklebten Auge können Sie zu Hause spielerisch üben. Ein ausgeschlafenes Kind macht besser mit.
Dauer und Ergebnis
Die Untersuchung dauert etwa 45 Minuten. Das Ergebnis bespreche ich gleich im Anschluss und trage es in das Untersuchungsheft ein. Gelingt der Sehtest nicht, wiederholen wir ihn nach einigen Wochen.
Kosten
Ich berechne die Untersuchung nach der Gebührenordnung für Ärzte; ob und in welchem Umfang Ihre Versicherung erstattet, richtet sich nach Ihrem Tarif. Was das für gesetzlich Versicherte bedeutet, steht unter Kosten.
Grenzen
Der Sehtest in der Praxis ist eine Suchuntersuchung; er ersetzt nicht die Untersuchung beim Augenarzt, zu dem ich Ihr Kind bei einem auffälligen Ergebnis überweise. Ein unauffälliges Ergebnis schließt nicht jede Störung aus. Ich bin Facharzt für Allgemeinmedizin, nicht Kinderarzt. Ich untersuche Ihr Kind aus der allgemeinmedizinischen Praxis heraus und ziehe einen Kinderarzt oder einen anderen Facharzt hinzu, wenn eine Auffälligkeit genauer abgeklärt werden muss.
